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骨盆恶性肿瘤保肢

2017-04-24 11:35浏览数:224

骨肿瘤典型病例——复合型腰盆连接系统

病例1 患者男性,24岁,左侧骨盆Ⅰ+Ⅱ+Ⅳ区尤文肉瘤,接受6次新辅助化疗后,行肿瘤广泛切除+复合型腰盆连接系统重建,该假体重建系统突出的优点是将下肢的力通过假体传导至第4、5腰椎,避免了由于肿瘤侵犯骨盆Ⅳ区而造成的常规半骨盆假体安装固定困难的问题,使得这一部分病人也拥有保肢手术的可能,术后肢体功能满意,患者生活质量与传统半骨盆离断手术相比明显改善。


病例2 青少年骨盆骨肉瘤患者保留股骨头的半骨盆置换术

患者 男 12岁 反复右大腿疼痛7月

患者7月余前因外伤后出现右大腿根部疼痛,呈持续性钝痛,活动时加重,休息后稍缓解。当地医院就诊,行X光检查示:考虑右坐骨下支骨折。予药酒外敷后可缓解。2月前患者自觉疼痛加重,伴夜间痛影响睡眠,跛行。再次行MR示:右侧髂骨骨质破坏并软组织肿块形成,考虑恶性骨肿瘤。来我院就诊,穿刺活检结果提示:符合骨肉瘤。行三次术前化疗后,患者肿块缩小。因为病人年纪较小,骨骼发育不完善,为保护股骨不受影响,我们为这个病人个体化定制了髋臼带聚乙烯衬垫的骨盆假体,完整切除肿瘤的同时保留了患者的股骨头。术后恢复良好,能够接近正常行走,生活自理。


术后照片